Mesiac bez alkoholu môže vyzerať ako krátky čas.
Pre organizmus je to však obdobie, počas ktorého sa môže zmeniť viac, než by človek čakal.
Spánok sa môže postupne upraviť. Pečeň dostane priestor na regeneráciu. U niektorých ľudí klesá krvný tlak, hmotnosť aj inzulínová rezistencia. A rána bez opice sú príjemný bonus.
Nie každý však zažije rovnaké výsledky.
Záleží na veku, zdravotnom stave, strave, pohybe a predovšetkým na tom, koľko alkoholu človek pil predtým.
A pri ľuďoch závislých od alkoholu platí ešte jedna zásadná vec.
Najprv dôležité upozornenie: pre niekoho môže byť náhle vysadenie alkoholu nebezpečné
Ak človek pije veľké množstvo alkoholu pravidelne alebo má po vynechaní alkoholu tras, potenie, búšenie srdca, úzkosť či nevoľnosť, nemal by jednoducho zo dňa na deň prestať bez konzultácie s lekárom.
Ťažký abstinenčný stav môže viesť až k záchvatom alebo delíriu a môže byť život ohrozujúci. NIAAA aj NHS preto odporúčajú ľuďom s možnou závislosťou plánovať vysadenie alkoholu s odbornou pomocou.
Pre človeka, ktorý pije príležitostne alebo nie je fyzicky závislý, je situácia samozrejme úplne iná.
Čo teda môže nasledovať počas prvého mesiaca?
Prvé dni: telo už nemusí spracúvať ďalší alkohol
Po poslednom pohári začne organizmus alkohol odbúravať a následne sa môže vrátiť k bežnému metabolizmu bez ďalších dávok etanolu.
Človek, ktorý nebol závislý, si môže všimnúť hlavne veľmi jednoduchú vec:
žiadna opica.
Žiadna ranná nevoľnosť, bolesť hlavy či pocit, že človeka v noci prešiel nákladný vlak.
U pravidelných konzumentov však môžu byť prvé dni paradoxne nepríjemné. Alkohol ovplyvňuje nervový systém a po jeho vysadení sa môžu objaviť podráždenosť, úzkosť alebo problémy so spánkom. Pri závislosti môžu byť príznaky oveľa vážnejšie.
Takže veta „prestal som piť a prvú noc som spal horšie“ vôbec nemusí znamenať, že alkohol spánku prospieval.
Po niekoľkých dňoch sa môže začať meniť spánok
Alkohol dokáže človeka uspať rýchlejšie.
To však neznamená kvalitnejší spánok.
Výskum ukazuje, že alkohol mení architektúru spánku, môže potláčať REM fázu a v druhej polovici noci zvyšovať množstvo prebudení a znižovať efektivitu spánku.
Po vysadení preto môže spánok postupne začať byť prirodzenejší.
Netreba však očakávať zázrak po troch dňoch. Najmä u ľudí, ktorí pili veľa, môže byť spánok počas prvých týždňov stále rozhádzaný. NIAAA uvádza, že niektoré zmeny spánku súvisiace s alkoholom sa môžu upravovať až po 30 alebo viacerých dňoch abstinencie.
Pečeň konečne dostane prestávku
Pečeň je hlavným orgánom, ktorý alkohol metabolizuje.
Pri pravidelnom nadmernom pití sa v nej môže hromadiť tuk a postupne môže vzniknúť alkoholom podmienené ochorenie pečene.
Dobrou správou je, že skoré štádium — alkoholová tuková pečeň — môže byť po vysadení alkoholu reverzibilné. NHS uvádza, že pečeň sa po ukončení pitia často dokáže zotavovať, pričom pri pokročilejších štádiách už poškodenie nemusí byť úplne vratné.
V jednej štúdii zdravých miernych konzumentov alkoholu klesla po jednom mesiaci abstinencie hodnota GGT, enzýmu používaného aj pri hodnotení vplyvu alkoholu na pečeň.
To však neznamená, že každému sa za 30 dní „vylieči pečeň“.
Ak už existuje fibróza, hepatitída alebo cirhóza, situácia je podstatne vážnejšia a regenerácia môže trvať oveľa dlhšie alebo nemusí byť úplná.
Môže začať klesať krvný tlak
Jedna z najzaujímavejších štúdií sledovala ľudí, ktorí bežne pili stredné až vyššie množstvo alkoholu, ale neboli závislí.
Po mesiaci abstinencie sa v skupine 94 ľudí priemerne znížil systolický krvný tlak približne o 6,6 % a diastolický približne o 6,3 %. Kontrolná skupina, ktorá ďalej pila, podobné zmeny nemala.
To je zaujímavý výsledok.
Nie je však správne z neho vyvodiť, že každému po mesiaci bez alkoholu klesne tlak presne o šesť percent.
Ide o priemerný výsledok konkrétnej skupiny ľudí.
Môže klesnúť aj hmotnosť
Alkohol je energeticky poriadna sviňa.
Jeden gram alkoholu obsahuje približne 7 kilokalórií, teda takmer dvojnásobok oproti sacharidom alebo bielkovinám.
A do toho treba pripočítať cukor v nápojoch, miešané drinky a jedlo, ktoré človek počas pitia zje.
NHS napríklad uvádza, že 175 ml pohár 12-percentného vína môže mať až približne 158 kcal a pinta silnejšieho piva viac než 200 kcal.
Ak teda niekto pravidelne vypije niekoľko pív alebo pohárov vína a prestane, môže zo svojho týždenného príjmu odstrániť tisíce kalórií.
V spomínanej mesačnej štúdii klesla u abstinujúcej skupiny telesná hmotnosť v priemere približne o 1,5 %.
Samozrejme iba vtedy, ak človek alkohol nenahradí tromi pizzami a vedrom zmrzliny.
Metabolizmus môže reagovať prekvapivo rýchlo
Rovnaká štúdia priniesla ešte zaujímavejší výsledok.
Po jednom mesiaci bez alkoholu klesol ukazovateľ inzulínovej rezistencie HOMA približne o 26 %.
Inzulínová rezistencia znamená, že bunky horšie reagujú na inzulín a patrí medzi problémy spojené napríklad s metabolickým syndrómom a cukrovkou 2. typu.
Opäť však platí: jedna mesačná abstinencia nie je liečbou cukrovky ani zárukou, že metabolizmus bude po mesiaci perfektný.
Štúdia skôr ukazuje, že organizmus dokáže na odstránenie alkoholu reagovať pomerne rýchlo.
Po dvoch až štyroch týždňoch si niektorí všimnú viac energie
Toto už nie je tak jednoducho merateľné ako krvný tlak.
Ak však človek začne kvalitnejšie spať, nemá opice a počas večera neprijíma alkohol, môže sa prirodzene cítiť sviežejšie.
Novšia francúzska štúdia viac než 2 000 účastníkov mesačnej abstinenčnej kampane zaznamenala u ľudí, ktorí celý mesiac vydržali bez alkoholu, zlepšenie subjektívne hodnotenej kvality spánku, psychickej pohody a fyzického zdravia.
Treba však povedať aj druhú polovicu príbehu.
Nie každý pocíti dramatickú zmenu. Iná štúdia mesačnej abstinencie ukázala, že očakávania účastníkov týkajúce sa chudnutia a zlepšenia spánku sa nie vždy naplnili.
Organizmus skrátka nie je reklama na detoxikačný čaj.
A čo mozog?
Pri dlhodobom nadmernom pití alkohol mení fungovanie mozgových systémov odmeny a stresu.
Preto môže človek po vysadení alkoholu zažívať chute na alkohol, podráždenosť alebo pocit, že ho nič nebaví tak ako predtým.
NIAAA však uvádza, že pri dlhšej abstinencii sa aspoň časť zmien mozgových funkcií spojených s poruchou užívania alkoholu môže postupne zlepšovať.
Tridsať dní je teda skôr začiatok než konečná stanica.
Po 30 dňoch už môžu byť niektoré zmeny objektívne merateľné
Po mesiaci teda nejde iba o subjektívne:
„Cítim sa nejako lepšie.“
V štúdii ľudí, ktorí predtým pili stredné až vyššie množstvo alkoholu, boli po mesiaci abstinencie merateľné zmeny v:
- krvnom tlaku,
- telesnej hmotnosti,
- inzulínovej rezistencii,
- niektorých laboratórnych ukazovateľoch.
Autori pritom porovnávali abstinujúcu skupinu s ľuďmi, ktorí pokračovali v pití.
Netreba však zabudnúť, že išlo o observačnú štúdiu so 141 účastníkmi a neboli do nej zaradení ľudia so známou závislosťou alebo ochorením pečene.
Výsledky preto nemožno mechanicky preniesť na každého človeka.
Čo sa po 30 dňoch určite nestane
Pečeň sa automaticky nestane „ako nová“.
Všetko poškodenie spôsobené rokmi pitia nezmizne.
Človek automaticky neschudne desať kilogramov.
A riziká dlhodobého nadmerného pitia sa nevynulujú jedným mesiacom abstinencie.
Najmä cirhóza predstavuje jazvenie pečene, ktoré sa spravidla nedá jednoducho odstrániť tým, že si človek dá niekoľkotýždňovú prestávku. Pri alkoholom podmienenom ochorení pečene však pokračujúca abstinencia zásadne pomáha zabrániť ďalšiemu poškodzovaniu.
Najzaujímavejšia zmena možno vôbec nie je fyzická
Po mesiaci bez alkoholu človek dostane veľmi jednoduchú odpoveď na otázku:
Akú úlohu vlastne alkohol v mojom živote hrá?
Chýba mi každý večer?
Myslím naň počas stresu?
Je pre mňa problém ísť na oslavu bez alkoholu?
Spím bez neho lepšie?
Mám viac energie?
Alebo som zistil, že mi vôbec nechýba?
A práve tieto odpovede môžu byť dôležitejšie než číslo na váhe.
Tridsať dní je dosť dlho na to, aby si telo zmenu všimlo
Mesiac bez alkoholu nie je magický „detox“.
Pečeň, obličky a ďalšie orgány detoxikujú telo neustále — nepotrebujú zázračný nápoj ani drahý prášok.
Odstránením alkoholu však prestaneme organizmu pravidelne dodávať látku, ktorú musí metabolizovať a ktorá pri nadmernom príjme poškodzuje množstvo orgánov.
A už počas prvého mesiaca sa u niektorých ľudí môžu objaviť merateľné zlepšenia.
Ak potom z jedného mesiaca vzniknú dva, šesť alebo dvanásť?
Pre človeka, ktorý predtým pil veľa, môže byť rozdiel podstatne väčší.
